肝移植不同术式对血流动力学的影响

• 作者: 于布为 彭章龙 曲冬梅 王海滨 王颖 罗艳 陆志俊 顾敏杰
• 来源期刊: 上海交通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 手术方式 血流动力学
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 肝移植学
• 页码范围: 652-656
• 页数: 5页
• 分类号: R657.3|R614
• 字数: 4087字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2006.06.024

摘要

目的比较肝移植不同手术方式对血流动力学的影响.方法择期原位肝移植病人86例,根据手术方式分为三组.A组接受经典标准式肝移植(38例),B组接受经典改良式肝移植(12例),C组接受背驮式肝移植(36例).左桡动脉和右股静脉置管连续监测平均动脉压(MAP)和下腔静脉压(ICVP);经右颈内静脉放置肺动脉漂浮导管,连续监测中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR)和肺血管阻力(PVR).结果无肝前期三组间血流动力学变化无差异.无肝期心率、SVR和PVR上升,CI下降,MAP维持稳定,三组间变化无明显差异.A、B组CVP下降和ICVP升高均显著大于C组(P<0.01).新肝期开始,A、B和C三组再灌注综合征发生率分别为34.2%、16.7%和25.0%;A组MAP和CI低于B组和C组,而CVP高于B组和C组(P<0.05).至新肝期5 min,除A组CI仍低于B和C组(P<0.05),其他指标三组间无差异.结论对血流动力学影响,经典标准式肝移植最大,经典改良式肝移植最小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王颖	上海交通大学医学院瑞金医院麻醉科	126	1374	16.0	35.0
2	彭章龙	上海交通大学医学院瑞金医院麻醉科	15	170	8.0	13.0
3	罗艳	上海交通大学医学院瑞金医院麻醉科	61	180	8.0	11.0
4	陆志俊	上海交通大学医学院瑞金医院麻醉科	29	93	5.0	8.0
5	顾敏杰	上海交通大学医学院瑞金医院麻醉科	7	22	3.0	4.0
6	王海滨	上海交通大学医学院瑞金医院麻醉科	17	72	5.0	8.0
7	曲冬梅	上海交通大学医学院瑞金医院麻醉科	4	17	2.0	4.0