踝臂指数对冠状动脉狭窄重程度的预测价值

• 作者: 杨士伟 胡大一
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 踝臂指数 冠状动脉造影 Gensini评分 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 79-82
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3881字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2006.02.001

摘要

目的:观察踝臂指数(ankle brachial index,ABI)与冠状动脉狭窄严重程度的相关性,评价ABI对冠状动脉狭窄严重程度的预测价值.方法:连续入选175例择期冠状动脉造影患者进行研究,所有患者在造影前均进行ABI测量和常规生化检查.结果:60岁及以上患者占65.3%,156名(89.1%)患者具有至少2项动脉粥样硬化危险因素.ABI与Gensini评分呈显著负相关关系;冠状动脉三支或左主干病变患者ABI显著降低(P＜0.001),而造影正常、单支病变或二支病变患者ABI没有显著差异;评价ABI对三支或左主干病变预测价值的ROC曲线下面积为(0.76±0.036),95%可信区间为0.69～0.84(P＜0.001);ABI≤0.9作为截断值预测三支或左主干病变的特异度为94.3%,敏感度为46.6%.Logistic回归分析显示,在调整了年龄和糖尿病的影响后,ABI≤0.9仍是三支或左主干病变的显著预测因子,OR值为6.5(95%可信区间2.2～19.3,P=0.001).结论:在具有多重动脉粥样硬化危险因素的老年患者中,ABI≤0.90对预测冠状动脉三支和左主干病变具有较高的特异度.ABI作为下肢外周动脉疾病的无创检测手段,可用于识别冠心病高危患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡大一	北京大学人民医院心内科	1545	17003	52.0	98.0
2	杨士伟	北京大学人民医院心内科	15	265	7.0	15.0