uE3在唐氏综合征孕中期多指标联合筛查风险预测中的效果评估

• 作者: 刘兰女 唐振华 彭左旗 朱明伟 李哮天 杨素霞 罗军 胡序怀 马旭
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 唐氏综合征 产前筛查 游离雌三醇 甲胎蛋白
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 349-352
• 页数: 4页
• 分类号: R3
• 字数: 4215字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2006.06.019

摘要

目的:通过比较孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)两联和AFP、β-hCG、游离雌三醇(uE3)三联两种筛查风险计算模型的检出率、假阳性率和Cut-Off值,探讨uE3在唐氏综合征(DS)产前筛查中的效果.方法:收集上海4家保健机构提供的2001～2004年筛查数据,对孕14+～20+周的14 642例孕妇的血清学指标和随访结果进行统计分析,应用统计学方法拟合年龄风险与各指标的似然比风险计算模型.分别应用两联筛查风险计算模型、uE3与年龄风险计算模型和三联筛查风险模型进行计算,在3%～8%假阳性率时比较各模型的检出率、阳性预测值和Cut-Off值.在85%检出率的基础上比较各模型的假阳性率、Cut-Off值和阴性预测值.结果:①14 642例孕妇随访确认为DS的有15例,发病率约1/1 000;②比较DS组(1.0787ng/ml)和正常组(1.7125ng/ml)的血清uE3水平,两者存在统计学差异(t=2.96,P＜0.01);③比较各模型预测风险检出效果,在5%假阳性率时年龄和uE3组合检出率为46.7%,两联筛查模型为60%,三联模型则为93.3%,两联和三联检出率比较差异有统计学意义(x2=4.658,P＜0.05);④在85%的检出率时uE3和年龄因素模型的假阳性率为16.40%,两联模型为7.18%,三联模型则为4.9%,后二者假阳性率存在统计学差异(x2=66.79,P＜0.01).结论:uE3在唐氏综合征多指标联合产前筛查中能提高筛查的检出率,减少假阳性率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马旭		84	424	10.0	15.0
2	彭左旗		13	121	8.0	10.0
3	杨素霞		3	11	2.0	3.0
4	唐振华		7	67	4.0	7.0
5	刘兰女		4	20	3.0	4.0
6	胡序怀		2	26	2.0	2.0
7	罗军		3	44	3.0	3.0
8	李哮天		1	8	1.0	1.0
9	朱明伟		1	8	1.0	1.0