心脏机械瓣膜置换术后早期抗凝的方法分析

• 作者: 刁明强 周静 张尔永 江虹 肖锡俊 董力
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 机械瓣膜置换术 抗凝治疗 国际标准比值
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 10-13
• 页数: 4页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2427字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2006.01.004

摘要

目的对心脏瓣膜置换术后早期抗凝的方法进行比较,以优化术后早期抗凝治疗方案.方法 86例心脏机械瓣膜置换术患者,按术后使用不同的抗凝方案分为4组.华法林1组:术后第1d开始口服华法林;华法林2组:术后第2d开始口服华法林;潘生丁组:术后第1d给予潘生丁,共2d,第2d开始口服华法林;速碧林组:术后第1d给予速碧林,共2d,第2d开始口服华法林.观察术后并发症及死亡情况,监测术前、术后当天、第3d和第5d的凝血酶原时间(PT)、国际标准比值(INR)、凝血因子Ⅶ、Ⅱ等指标.结果 4组均于术后第5d达到抗凝要求(INR 1.5～2.0),且无出血、栓塞等抗凝并发症发生.华法林1组凝血因子Ⅱ、Ⅶ术后持续降低,PT、INR值则持续升高;术后第5dINR值达2.13±1.14,有7例患者INR＞2.0,与其他3组比较差别有统计学意义(P＜0.01).结论心脏机械瓣膜置换术后第2d开始单用维持量华法林抗凝治疗是可行的,不需其他辅助抗凝治疗,临床上可简化治疗方法,并不增加出血及栓塞等并发症发生的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周静	四川大学华西医院检验科	142	1106	16.0	30.0
2	董力	四川大学华西医院胸心血管外科	59	446	14.0	19.0
3	张尔永	四川大学华西医院胸心血管外科	121	739	14.0	21.0
4	江虹	四川大学华西医院检验科	62	434	12.0	18.0
5	肖锡俊	四川大学华西医院胸心血管外科	88	332	10.0	15.0
6	刁明强	四川省德阳市人民医院胸心外科	12	59	4.0	7.0