靶控输注瑞芬太尼在老年人非肌松药气管插管中的应用

• 作者: 周仁龙 杭燕南
• 来源期刊: 麻醉与监护论坛
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 丙泊酚 瑞芬太尼 气管插管 心血管反应
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 页码范围: 255-257
• 页数: 3页
• 分类号: R971.8

摘要

目的：观察不同血浆靶浓度瑞芬太尼复合丙泊爵时．在老年人不使用肌松药所提供的气管插管条件和心血管反应。方法：36例择期手术老年病人。髓机分为3组．血浆耙浓度2ng／ml组、3ng／ml组和4ng／ml。靶控输注瑞芬太尼5min后．开始靶控输注丙泊爵（2．5μg／m1）。10min后进行气管插管，失败则增加瑞芬太尼靶控浓度1ng／ml，10min后重复。再次失败则退出本研究。在瑞芬太尼输注前，丙泊酚开始输注时．置入喉镜前即刻以及插管后1min。分别记录气管插管评分、平均动脉压和心率。同时记录不良反应和血管活性药物的使用。结果：第一次插管评分。2ng／ml组．3ng／ml组及4ng／ml组分别为10．4±2．7，7．7±2．4和5．8±1．0；第一次播管成功率分别为7／12（52％）．10／12（83％）和12／12（100％）；前两组第二次擂管成功率分别为2／5（40%）和1／2（so％）。各组心率均有下降，以3ng／ml和4ng／ml组尤其明显；动脉压显著下降则见于4ng／ml组。2ng／ml组病人插管后较插警翦相比心率与血压有明显升高。高浓度瑞芬太尼组需用血管活性药物比倒增加。结论：老年病人固定丙泊酚TCI血浆浓度2．5μg／ml，不使用肌松帮时．瑶芬太尼3～4ng／ml血浆浓度可基本满足插管条件。随瑞芬太尼TCI浓度增加。插管成功率提高。但同时心率减慢发生率也明显上升。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周仁龙	上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科	16	89	7.0	9.0
2	杭燕南	上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科	103	1151	18.0	31.0