全膝人工关节股骨假体屈曲原因分析及其对疗效影响

• 作者: 刘道兵 孙钢 尹天 张洪美 张淳 赵铁军 陈卫衡 顾力军
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 全膝关节置换 假体屈曲 股骨髁
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 人工关节置换
• 页码范围: 389-391
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 1755字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2006.07.003

摘要

目的:探讨全膝人工关节置换(TKR)术中股骨假体屈曲的原因及其对疗效的影响.方法:回顾性分析全膝人工关节置换手术123膝(78例),发现17膝股骨假体发生不同程度的屈曲,106膝无屈曲.比较股骨假体屈曲组和非屈曲组手术前后的HSS评分、膝关节活动范围和屈曲挛缩畸形等情况,并测量屈曲角(∠CAB)和屈曲距离(BC).结果:∠CAB为7°～19°,平均11.3°;BC为2～4 mm,平均2.6 mm.经过平均38个月(15～50个月)的随访,HSS评分和膝关节活动范围,术前屈曲组与非屈曲组均无显著性差异(P＞0.05),但术后屈曲组明显低于非屈曲组(P=0.01或P＜0.01);术后均显著高于术前(P=0.02或P＜0.01).术后屈曲挛缩例数和角度均具有显著性差异(P＜0.01),屈曲组明显多于和大于非屈曲组,两组术后与术前相比均有显著差异(屈曲组P＜0.05,非屈曲组P＜0.01),即各组术后屈曲挛缩均有明显改善.结论:在TKR术中发生股骨假体屈曲的主要原因是非水平安装、股骨后髁截骨量不足、前后髁屈曲位截骨和股骨后髁骨赘清除不彻底等,而股骨假体屈曲对TKR手术疗效的主要影响是增加术后膝关节屈曲挛缩发生率,造成伸膝功能障碍.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张洪美	中国中医科学院望京医院骨关节一科	60	616	14.0	23.0
2	陈卫衡	中国中医科学院望京医院骨关节一科	123	1759	25.0	36.0
3	刘道兵	中国中医科学院望京医院骨关节一科	41	534	12.0	22.0
4	尹天	中国中医科学院望京医院骨关节一科	8	71	5.0	8.0
5	孙钢	中国中医科学院望京医院骨关节一科	26	384	9.0	19.0
6	顾力军	中国中医科学院望京医院骨关节一科	29	462	13.0	21.0
7	赵铁军	中国中医科学院望京医院骨关节一科	22	304	9.0	17.0