肝移植术后神经系统并发症28例分析

• 作者: 丁义涛 仇毓东 吴亚夫 孔诚 徐庆祥 李强 江春平
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 神经系统疾病
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 201-203
• 页数: 3页
• 分类号: R617
• 字数: 2996字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2006.04.003

摘要

目的探讨肝移植术后神经系统并发症的种类、发病率及其相关因素.方法回顾性分析166例原位肝移植患者的临床资料,统计其中神经系统并发症种类及发生率.将患者按照有无神经系统并发症分为A组(有神经系统并发症)和B组(无神经系统并发症),分析神经系统并发症与性别、年龄、原发疾病、移植手术方式、手术时间、无肝期时间、供肝冷缺血时间、手术出血量、红细胞悬液输注量及手术后免疫抑制方案等因素的关系.结果166例肝移植受者发生神经系统并发症28例(32例次),发生率为16.9%;神经系统并发症种类包括脑病、癫痫、脑出血、中枢神经系统感染、严重锥体外系症状及周围神经病变;A、B两组患者在性别、年龄、移植手术方式、手术时间、无肝期时间、供肝冷缺血时间、手术出血量、红细胞悬液输注量及术后免疫抑制方案等方面相比较,差异无统计学意义.神经系统并发症与原发病密切相关,药物性肝功能衰竭患者神经系统并发症发生率高达30%,其中发生脑病的患者达15%;乙型肝炎后肝硬化患者的发生率为21%;原发性胆汁性肝硬化、肝细胞癌及Wilson病的发病率相近,分别为12.5%、16.7%和17.8%,肝细胞癌患者的周围神经病变发生率达10%.结论肝移植后神经系统并发症种类多,发生率高.神经系统并发症与原发疾病有重要关联,应引起临床重视.