超声检查室间隔缺损封堵术并发症及原因分析

• 作者: 左建 张军 张玉顺 朱霆 李军 李利 田雪
• 来源期刊: 中国超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声心动图 室间隔缺损 封堵术 并发症
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 592-594
• 页数: 3页
• 分类号: R4
• 字数: 2445字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-0101.2006.08.011

摘要

目的 探讨经导管室间隔缺损(Ventricular septal defect,VSD)封堵术出现的并发症及其原因,提高手术的疗效.方法使用HP Sonos 1500及5500型彩色多普勒诊断仪对571例成功行VSD封堵术患者术前、术后即刻行超声心动图检测,术后5 d、1、3、6、12个月随访.结果 封堵即刻微量或少量残余分流31例,72 h后7例,其中2例行外科手术,余随访除1例仍有少量分流外均消失.封堵术后即刻及3 d 18例、11例分别出现三尖瓣微量和少量反流,随访观察反流消失17例.3例最短术后4 d、最长1个月三尖瓣前叶腱索断裂,出现中或大量反流.主动脉瓣微量及少量反流6例.术中及术后出现Ⅲ度房室传导阻滞者12例.1例因先天性脑血管畸形出现脑出血于封堵术后死亡.结论 VSD封堵术并发症的原因与室间隔缺损形态及分流口多少、缺损残端距主动脉右冠瓣距离和封堵器移位有关.导管、输送杆传输不当及封堵器磨损可损伤腱索,封堵器刺激、压迫可导致房室传导阻滞.