直肠癌系膜切缘和盆腔侧方转移规律的研究及生存分析

• 作者: 于永扬 周总光 徐丹 李立 王存 程中
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 肿瘤转移 外科手术 无病生存
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 474-476
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2025字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2006.06.004

摘要

目的 研究直肠癌系膜切缘和盆腔侧方转移的规律,为合理施行外科手术提供病理学依据.方法 运用大组织切片技术,研究62例手术标本,并分析随访资料.结果 有8例(12.9%)标本判定为环周切缘肿瘤浸润(CMI),其术后无病生存率低于切缘无肿瘤者(P=0.003).12例(19.4%)标本存在盆腔侧方区域肿瘤转移,其中有8例(66.7%)为单一区域受累,4例(33.3%)为多重区域受累;术后无病生存率低于直肠系膜转移及无转移者(P=0.026).本组盆腔侧方区域肿瘤转移中以直肠中动脉根部受累率最高(6/12,50.0%),其次为髂内动脉部(4/12,33.3%)和闭孔动脉区(3/12,25.0%).结论 直肠系膜CMI和盆腔侧方癌转移对直肠癌患者的术后生存时间有影响,应合理制定手术清扫范围,选用术后辅助治疗. I),其术后元病生存率低于切缘无肿瘤者(P=0.003).12例(19.4%)标本存在盆腔侧方区域肿瘤转移,其中有8例(66.7%)为单一区域受累,4例(33.3%)为多重区域受累;术后无病生存率低于直肠系膜转移及无转移者(P=0.026).本组盆腔侧方区域肿瘤转移中以直肠中动脉根部受累率最高(6/12,50. %),其次为髂内动脉部(4/12,33.3%)和闭孔动脉区(3/12,25.0%).结论 直肠系膜CMI和盆腔侧方癌转移对直肠癌患者的术后生存时间有影响,应合理