摘要:
目的 研究震动眼震(vibration-induced nystagmu,VIN)在前庭外周疾病诊断中的临床意义,并确定震动实验(vibration test,VT)的灵敏度和特异度.方法 30例健康成人和眩晕门诊112例单侧外周前庭疾病患者纳入本研究,排除具有自发性眼震患者,采用置于乳突和前额的震动刺激(92 Hz)进行震动实验,观察记录VIN的诱发情况,患者和正常受试者同时还进行摇头眼震(head shaking nystagmus,HSN)和前庭双温冷热试验检查,并进行比较.结果 112例患者中,有91例(81%)出现VIN,主要是水平眼震,VIN在乳突比在前额更常诱发出,其中76例VIN的方向朝向健侧,然而15例梅尼埃病患者VIN方向朝向患侧.30例健康受试者,均未出现VIN.随着前庭双温冷热试验中半规管轻瘫(canal paresis,CP)值的增加,VIN出现率增加.分别有70例(63%)单侧外周前庭疾病患者和9例健康受试者(30%)出现HSN.前庭双温检查,112例患者中CP值<25%有10例,25%≤CP值≤40%有32例,40%<CP值<70%有48例,CP值≥70%有22例,30例健康受试者CP值均<25%,VIN出现率随着CP值的增加而增加.结论 VIN检查是一项简单、非侵入性的、患者能很好耐受的检测单侧外周前庭功能障碍的临床测试方法,具有比HSN检查更高的灵敏度和特异度.