MRCP在肝门部胆管癌术前分型中的作用

• 作者: 应援宁 廉宗(澂) 杨连海 田伟军 韩悦
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振胰胆管成像 肝门部胆管癌 影像学分型
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 腹部放射学
• 页码范围: 59-62
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3500字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2006.01.014

摘要

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对肝门部胆管癌患者进行术前分型的可行性及其在临床术前评估中的价值. 资料与方法参照Bismuth分型法,对33例经病理证实的肝门部胆管癌患者进行术前分型,并与手术探查结果及术式相对照.借助MRCP图像测量病变上缘至肝内胆管二级分支之间扩张的胆管长度,同时观察肝门部胆管汇合方式,并且与术中胆肠吻合方式对照. 结果 (1) MRCP对肝门部胆管癌术前分型准确性达97%.Ⅰ+Ⅱ型与Ⅲ b型和Ⅲ a型之间手术切除率无显著性差异(P>0.05),而Ⅳ型的手术切除率明显低于Ⅰ+Ⅱ型及Ⅲ b型(P<0.05).(2) Ⅰ+Ⅱ型手术切除率高,MRCP示病灶上缘至肝内胆管二级分支之间扩张胆管长度在0.5～1 cm之间.(3)17例显示了肝门部胆管解剖及变异情况,其中右后叶肝管汇入肝总管及右后叶肝管汇入左肝管具有重要临床意义. 结论 (1) MRCP可对肝门部胆管癌进行较准确的术前Bismuth分型,且对临床外科制定手术方案具有重要参考价值.(2) 依据MRCP图像对肝门部胆管癌病灶上方可游离胆管长度的测量可作为术前评估胆肠吻合可能性的可靠依据.(3) 术前MRCP显示的肝门部胆管汇合方式对临床手术的成功具有重要作用,可提示临床避免术中误伤胆管.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田伟军	天津医科大学总医院普外科	50	208	8.0	11.0
2	韩悦	天津医科大学第二附属医院放射科	74	399	11.0	16.0
3	杨连海	天津医科大学第二附属医院放射科	21	106	6.0	9.0
4	廉宗(澂)	天津医科大学第二附属医院放射科	1	22	1.0	1.0