成人间活体肝移植治疗终末期肝病

• 作者: 孙倍成 张峰 徐三荣 成峰 李国强 李相成 王学浩 王科 钱晓峰
• 来源期刊: 中国危重病急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 活体供者 术后并发症
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 400-402
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3294字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1003-0603.2006.07.007

摘要

目的探讨成人间活体肝移植治疗终末期肝病的方法及技术要点.方法回顾性分析2000年9月2004年9月成人间活体肝移植9例患者的临床资料.其中,左半肝(第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段,包括肝中静脉)移植3例,右半肝(第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅶ段,不包括肝中静脉)移植6例.结果9例供体无手术死亡,平均手术时间(6.2±1.4)h;术中出血300～1 200 ml;术后胆漏1例,切口脂肪液化1例;随访6～1 2个月,无远期并发症,全部于术后1～2个月恢复工作.受体手术时间5～11h;采用改良方法重建移植肝流出道、显微技术重建肝动脉、端端吻合重建胆道;术中出血800～7 000 ml;移植物冷缺血时间(1.9±0.5)h;无肝期时间(98±26)min;移植物重量与受体体重比为(1.20±0.26)%.受体术后并发腹腔内局限性胆漏1例;死亡1例,长期存活8例.结论成人间活体肝移植是解决供肝短缺、治疗终末期肝病的有效方法,同时能相对保证供体的安全;管道重建是手术成功的关键.