颈部感染及其在颈筋膜间隙中蔓延的CT观察

• 作者: 周翔平 肖家和 邓开鸿 魏懿
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈 筋膜间隙 软组织感染 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 头颈部放射学
• 页码范围: 37-41
• 页数: 5页
• 分类号: R74
• 字数: 4502字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2006.01.009

摘要

目的研究颈部感染的CT征象以及感染在筋膜间隙中的蔓延特点. 资料与方法回顾分析44例临床确诊的有CT资料的颈部感染病例资料.所有病例均为横断面扫描,扫描范围为颅底至颈根部,其中31例为增强扫描,13例未作增强. 结果在44例颈部感染患者中,咽旁间隙9例,咽后间隙9例,椎前间隙5例,扁桃体5例,咀嚼肌间隙4例,颌下间隙2例,颈浅部2例,气管前间隙1例,另有7例为多间隙感染.30例有颈阔肌及其周围脂肪的异常改变,CT表现为颈阔肌明显均匀增粗,边缘模糊无强化.颈部筋膜间隙感染主要表现为间隙内的脂肪影消失,间隙旁组织肿胀.2例坏死性筋膜炎CT表现有:颈阔肌增粗、中断,胸锁乳突肌表面筋膜强化,颈深筋膜间隙内积液,颈间隙内气体积聚,纵隔内有感染.2例咽旁感染扩散到舌下间隙,1例到会厌前间隙;3例咽后间隙感染扩散到纵隔,2例到气管旁间隙;2例咀嚼肌间隙感染蔓延到颞肌间隙,2例到咽旁间隙,1例到颊肌间隙;1例椎前间隙感染蔓延到胸部. 结论 CT可以准确诊断颈部感染并判断其范围,为临床诊治提供极大的帮助.同时,通过对颈部感染在颈部筋膜间隙中蔓延的CT表现进行分析,可以对颈部筋膜及其间隙的解剖进行更深入的研究.