胸部CT对重症急性胰腺炎并发ARDS的预测性诊断

• 作者: 孙家瑜 康焰 王朝华 谢晓东 魏欣
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 急性呼吸窘迫综合征 体层摄影术 X线计算机 诊断
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 975-977
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3838字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-173X.2006.06.042

摘要

目的 分析重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的胸部CT表现,探讨胸部CT在诊断ARDS发生可能性中的应用价值.方法 回顾性分析46例SAP患者资料,其中22例并发ARDS,24例未并发.在胸部CT纵隔窗分别测量双侧的胸水厚度、肺实变厚度和胸腔厚度,进行统计分析和评估.结果 SAP并发ARDS组双侧发生胸水及肺实变率与SAP组的差异均具有统计学意义(胸水:χ2=6.188,P=0.013;肺实变:χ2=27.243,P=0.000).两组间双侧肺实变/胸腔厚度比、双侧肺实变/胸水厚度比和右侧胸水/胸腔厚度比的差异均具有统计学意义(Wilcoxon 秩和检验,u=-4.961～-2.715,P=0.000～0.007).绘制ROC曲线并对曲线下面积进行检验后认为以上指标均能有效地诊断ARDS的发生(非参数检验,P=0.000～0.009),其中以右侧、左侧肺实变/胸腔厚度比及左侧肺实变/胸水厚度比诊断价值较大(阳性似然比分别为6.912、4.898和4.353).对这三个指标行平行试验,其敏感度为0.993,行序列试验则特异度为0.996. 结论 SAP的胸部CT表现对预测性诊断ARDS有重要意义,能为早期预防性辅助呼吸治疗提供依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢晓东	四川大学华西医院放射科	73	306	8.0	11.0
2	王朝华	四川大学华西医院放射科	70	320	9.0	12.0
3	孙家瑜	四川大学华西医院放射科	51	222	7.0	12.0
4	魏欣	川北医学院附属南充市中心医院放射科介入室	12	42	4.0	6.0