特发性脊柱侧凸患者肩部失平衡的临床分析及其意义

• 作者: 侯铁胜 倪春鸿 刘洋 宋元进 戴炳华 李明 许明
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 特发性脊柱侧凸 Lenke分型 肩部失平衡 上胸椎侧凸
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 576-581
• 页数: 6页
• 分类号: R682.3
• 字数: 4584字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2006.08.003

摘要

目的:对不同类型特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)患者肩部失平衡情况进行观察,探讨避免肩部失平衡的融合节段选择方案.方法:对137例随访2年以上资料完整的IS患者进行回顾性分析.对术前及术后的肩部平衡进行影像学评价.根据可能影响肩部平衡的因素(上胸椎侧凸情况、各个侧凸间相互平衡情况及主侧凸角度大小)将患者的Lenke分型进一步分为不同类型.分析各因素及手术融合方式对肩部平衡产生的影响.结果:术前肩部失平衡的病例71例;其中显著肩部失平衡22例;重度肩部失平衡10例,均为Lenke 1型及Lenke 2型.这些患者均存在较大角度的上胸椎侧凸(非结构性或结构性).术后6例显著肩部失平衡.其中Lenke 1型第一类型1例,Lenke 2型第一类型1例,Lenke 2型第三类型4例,手术方式均为选择性融合.对Lenke 2型第二类型进行双侧凸融合,术后肩部失平衡改善.结论:术前肩部不平衡主要为Lenke 1型及Lenke 2型患者.上胸椎侧凸畸形对肩部平衡产生关键性影响.对Lenke 2型第二及第三类型不建议行选择性融合,对Lenke 2型第一类型进行选择性融合时应避免过度矫正.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯铁胜	上海长海医院骨科	54	503	13.0	20.0
2	李明	上海长海医院骨科	44	266	9.0	14.0
3	刘洋	上海长海医院骨科	5	12	3.0	3.0
4	戴炳华	上海长海医院骨科	2	9	2.0	2.0
5	倪春鸿	上海市东方医院骨科	1	6	1.0	1.0
6	许明	上海长海医院骨科	1	6	1.0	1.0
7	宋元进	上海长海医院骨科	1	6	1.0	1.0