钆贝酸葡甲胺与钆喷替酸葡甲胺在肝脏MRI增强扫描中的应用与评价

• 作者: 周纯武 张红梅 欧阳汉
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Gd-BOPTA Gd-DTPA MRI增强扫描 肝脏
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 111-115
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 5296字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-3766.2006.02.009

摘要

目的对钆贝酸葡甲胺(Gd-BOPTA)与钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)在肝脏MRI增强扫描中的安全性、耐受性及诊断性疗效进行临床研究与评价.方法经超声或CT检查怀疑为肝脏原发肿瘤或转移瘤而要求行MR检查的患者共42例.先进行MR平扫,然后随机经静脉注射Gd-BOPTA或Gd-DTPA中任1种试验药物,剂量0.1 mmol/kg.在开始注射对比剂后15～45 s、1～2min、2～3 min、4～5 min和8 min时,进行早期动态增强T1FFE扫描;给药后40～120 min,进行T1FFE和T1SE延迟扫描.将每一病例的全部影像资料分为3组:给药前与给药后早期成像组、给药前与给药后延迟成像组、给药前与给药后早期+延迟成像组;并对每组资料从4个方面进行配对判读:(1)肝脏病变信号的增强程度;(2)检出或排除肝脏病变的准确性;(3)对病变内部形态的评估;(4)显示病变特点的可信度.将判读结果分别进行组内及组间比较,最后进行放射学应用价值评估.结果在Gd-DTPA组内,给药后早期成像组的增强效果明显优于给药前与给药后延迟成像组,差异有统计学意义(P＜0.01).给药前与给药后延迟成像组内,Gd-BOPTA组优于Gd-DTPA组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).Gd-BOPTA组与Gd-DTPA组分别有72.7%和70.0%的病例在用药后图像质量得到显著改善,两组间差异无统计学意义.结论Gd-DTPA给药后早期的增强效果明显优于延迟期;Gd-BOPTA给药后早期的增强效果与Gd-DTPA相仿,而延迟期明显优于Gd-DTPA.