利多卡因在浅低温体外循环围术期对脑保护的临床观察

• 作者: 刘国天 曹民娟 陈聪
• 来源期刊: 广东医科大学学报
• 关键词: 利多卡因 体外循环 氧/代谢 低温
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 461-463
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-4057.2006.05.009

摘要

目的:观察浅低温体外循环心脏直视手术围术期不同剂量利多卡因的脑保护效应.方法:将择期心脏直视手术患者42例随机双盲分为3组,低剂量利多卡因组(A组)(lmg/kg),高剂量利多卡因组(B组)(2mg/kg)及对照组(C组),于转流前(Ⅰ)期、鼻咽温(NPT)降温稳定(Ⅱ)期、NPT复至36℃(Ⅲ)期及手术后24h(Ⅳ)期,同步采集桡动脉和颈内静脉血检测脑氧合,脑代谢情况及肌酸激酶BB(CKBB)含量.结果:各组Ⅱ期的脑动静脉氧含量差(Ca-vO2)及脑氧摄取率(CO2ER)均比转流前(Ⅰ期)降低(P＜0.05);与Ⅰ期比较,各组的血乳酸含量在Ⅱ、Ⅲ期呈进行性升高(P＜0.05或＜0.01),术后24h则恢复转流前水平;于Ⅱ期,B组的脑乳酸氧指数(LOI)明显低于A、C组,于Ⅲ期,A、B组的LOI均明显低于C组(P＜0.05或＜0.01);各组的CKBB在Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期均比转流前明显增高(P＜0.01),其中B组增加幅度最低(P＜0.05).结论:高剂量利多卡因(2 mg/kg)用于浅低体温体外循环期间可以改善脑氧合,降低LOI,具有一定的脑保护效能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈聪	广东省农垦中心医院麻醉科	8	20	3.0	4.0
2	刘国天	广东省农垦中心医院麻醉科	17	31	4.0	4.0
3	曹民娟	广东省农垦中心医院麻醉科	2	3	1.0	1.0