摘要:
1 病例介绍
病人男,65岁.因左侧腹股沟斜疝30余年于2004-11-20入院.查体:全身情况良好,心肺腹部未见异常,左侧腹股沟处有一约6 cm×4 cm大小的包块,质软、无压痛,平卧后包块不能回纳.左侧阴囊约15 cm×6 cm×6 cm大小,质韧,无明显压痛,透光试验(-),诊断为左侧腹股沟巨大斜疝.入院后,在硬膜外麻醉下行左侧腹股沟斜疝高位结扎加强后壁修补术,术中见疝内容物为肠管进入阴囊约30 cm,肠管壁粗糙,无黏连及坏死,手术给予疝囊颈高位结扎,加强后壁,术后病人阴囊缩小2/3.术后1周左侧阴囊肿大如术前,质硬、轻度压痛,B超示:阴囊内为实性.经讨论并征得病人及家属同意,行左侧阴囊切开探查术,术中见阴囊内被大量肉芽组织充填,无法行手术治疗,给予缝合切口,放引流条.术后经抗炎、中药内服、外洗治疗以及综合性理疗,半年后阴囊恢复正常,随诊1年未见复发.