原位回肠和乙状结肠尿流改道术临床疗效比较

• 作者: 丁明霞 左毅刚 徐鸿毅 李泽惠 李炯明 杨德林 柯昌兴 王剑松 王超 石永福 詹辉 颜汝平
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尿流改道术 回肠代膀胱 乙状结肠代膀胱
• 年，卷（期）: 2006,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 836-839
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 2935字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2006.12.013

摘要

目的 比较原位回肠和乙状结肠尿流改道术的临床疗效. 方法 回顾性分析1995-2005年行膀胱癌术后原位回肠尿流改道术96例,乙状结肠尿流改道术68例的患者资料.比较分析2组患者术中术后一般情况、控尿能力、尿动力学结果以及术后储尿囊相关并发症. 结果 164例患者失访12例(7.3%).平均随访时间回肠组46(2～86)个月,乙状结肠组42(4～78)个月.2种术式术中失血量、术后控尿效果接近(P＞0.05),但2组手术时间(6.0±0.8 h vs 5.2±0.6 h),术后下床时间(7.8±0.8 d vs 6.4±1.0 d),新膀胱容量(550.0±122.5 ml vs 420.0±80.6 ml)等方面差异有统计学意义(P＜0.05).原位回肠尿流改道组术后早期及晚期储尿囊相关并发症发生率分别为16.7%、29.2%,均高于乙状结肠组.原位回肠尿流改道组术后储尿囊再发肿瘤3例,乙状结肠组未见发生. 结论 两种术式术后疗效均良好.原位乙状结肠尿流改道术耗时短、恢复快、术后并发症发生率低,值得优先采用.