中老年人腰椎椎体区域性骨密度差异与力学特性的关系

• 作者: 丁献军 范顺武 赵凤东 黄悦
• 来源期刊: 中华物理医学与康复杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎体终板 骨折 骨密度 骨矿含量 极限负荷
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 473-477
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3647字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0254-1424.2006.07.012

摘要

目的探讨中老年人腰椎椎体区域性骨密度(BMD)差异与力学特性的关系.方法取19例中老年人尸体腰椎的运动节段,分别测量每个椎体不同区域的面积骨密度(aBMD)和骨矿含量(BMC),然后分别承受过度压迫负荷导致终板骨折,观察其骨折特点并确定作用于运动节段与终板的极限负荷.结果19个运动节段标本中,16个(84.2%)发生终板骨折,骨折位于下位椎体的上终板.在单个椎体内部,上终板的aBMD和BMC均小于下终板;椎体上部、中部和下部水平三等份的aBMD和BMC比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),且下部1/3的aBMD和BMC值最大;垂直分区比较,无论是二等份还是三等份,aBMD和BMC从前至后均依次升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).围绕椎间盘的上终板aBMD明显高于下终板(P＜0.05),但二者BMC比较,差异却无统计学意义(P＞0.05).终板的极限负荷与终板和终板下骨的aB-MD和BMC呈正相关.结论腰椎椎体的区域性BMD存在差异,上终板aBMD低于下终板,椎体前部aBMD低于后部,这可能是临床上椎体压缩性骨折多发于椎体前上部的原因之一.