不同液体急性等容血液稀释对肾脏功能影响的研究

• 作者: 吴利东 周志东 周颖 应俊 徐国海
• 来源期刊: 江西医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 不同液体 急性等容量血液稀释 肾脏功能
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 综合报道
• 页码范围: 124-126
• 页数: 3页
• 分类号: R692
• 字数: 2315字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2294.2006.01.047

摘要

目的研究不同液体应用于急性等容量血液稀释(ANH)对肾脏功能的影响及安全性和可行性.方法选择120例可能需输血手术病人随机均分成四组,对照组(D组)不进行血液稀释,乳酸林格氏液组(L组)、缩合葡萄糖盐液组(S组)、聚明胶肽组(J组)实施ANH,设计理想HCT为30%,经桡动脉放血,术中据具体情况予以输入自体放出血或异体血等,围术期持续监测生命体征,记录出血量、输血量,监测放血前后血红蛋白、血细胞压积、血小板计数、凝血功能、ACT值等,术前、术后1 d、7 d查肾功能(BuN、Cr)、血Β2-微球蛋白,收集尿液监测尿量、肾小球滤过率,尿Β2-微球蛋白及进行尿沉淀检查,记录监测数据进行统计学分析.结果 D组均输异体血450±23 mL,L组、S组有4例、3例输异体血200 mL;L组放血后5 min、15 minS组放血后30 min MAP、Cvp较放血前明显下降,HR则明显上升,具显著性差异P<0.05;三组实施ANH病人放血前、后凝血功能均正常,ACT值无明显差异;BuN、Cr、血Β2-微球蛋白术后1 d D组、L组、S组、J组分别有3、1、5、4例较术前异常升高,术后7 d恢复正常,各组无显著性差异P>0.05,放血后30 minS组尿量明显多于其它组P<0.05,肾小球滤过率及尿Β2-微球蛋白各组各时段无显著性差异,尿沉淀检查未见明显变化.结论三种液体作为扩容剂应用于ANH对肾脏功能影响小,可明显减少术中输血,聚明胶肽效果更优,临床应用上具安全性和可行性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴利东	南昌大学第二附属医院麻醉科	36	116	7.0	9.0
2	周颖	南昌大学第二附属医院手术室	54	143	8.0	10.0
3	徐国海	南昌大学第二附属医院麻醉科	154	806	13.0	18.0
4	周志东	南昌大学第二附属医院麻醉科	57	284	10.0	13.0
5	应俊	南昌大学第二附属医院麻醉科	28	176	8.0	12.0