国产胶体液用于急性等容量血液稀释对肾脏功能的影响

• 作者: 吴利东 周颖 徐国海 朱晓红 盛红广
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胶体液 急性等容量血液稀释 肾脏功能
• 年，卷（期）: 2010,（2）
• 所属期刊栏目: 麻醉
• 页码范围: 251-253
• 分类号: R977.8
• 字数: 2513字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2010.02.037

摘要

目的:研究国产胶体液应用于急性等容量血液稀释(ANH)对肾脏功能的影响.方法:选择128例可能需输血的手术患者,随机均分成4组:(1)对照组(D组)不进行血液稀释;(2)乳酸林格液组(L组);(3)羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液组(Q组);(4)琥珀酰明胶注射液(H组),实施ANH.设计理想血细胞压积(HCT)为30%,经桡动脉放血,术中据具体情况予以输入自体放出血或异体血等,围术期持续监测生命体征,记录出血量、输血量,监测放血前后血红蛋白、HCT、血小板计数、凝血功能、活化凝血时间(ACT)值等,术前、术后1 d、7 d查肾功能、血β2-微球蛋白,收集尿液监测尿量、肾小球滤过率,尿β2-微球蛋白及检查尿沉淀,记录监测数据进行统计学分析.结果:D组均输异体血红细胞悬液2～3 U、血浆400 mL,Q组、H组放血前后平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及心率(HR)无明显变化,L组放血后5 min、15 min和 30 min MAP、CVP较放血前明显下降,HR则明显上升,均具有显著差异(P<0.05);3组实施ANH患者放血前、后凝血功能均在正常范围, 术后未见明显凝血功能障碍;术后1 d各组有患者血尿素氮和肌酐血Β2-微球蛋白较术前升高,但总体上无显著性差异(P>0.05).结论:羟乙基淀粉氯化钠注射液和琥珀酰明胶注射液作为扩容剂应用于ANH对肾脏功能影响小,可明显减少术中输异体血,临床应用安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴利东	南昌大学第二附属医院麻醉科	36	116	7.0	9.0
2	周颖	南昌大学第二附属医院手术室	54	143	8.0	10.0
3	徐国海	南昌大学第二附属医院麻醉科	154	806	13.0	18.0
4	朱晓红	南昌大学第二附属医院麻醉科	36	418	10.0	19.0
5	盛红广	南昌大学第二附属医院麻醉科	1	10	1.0	1.0