十二指肠镜治疗胆总管结石583例疗效分析

• 作者: 吕文 张啸 张筱凤 李延青 林秀英 范震 赵幼安 郝洪升 郭英辉 黄平
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内窥镜术 胆总管结石 内镜逆行胰胆管造影术
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 167-169
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3277字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2006.03.009

摘要

目的总结583例经十二指肠镜治疗胆总管结石的经验.方法自2003年1月至2004年2月,经十二指肠镜治疗胆总管结石共583例,回顾性分析其治疗效果.结果经十二指肠镜EST立即取石71.35%(416/583),结石直径0.5～2.5 cm.在1周内总排石率84.04%(490/583),在2周内总排石率94.17%(549/583),34例取石失败,其中25例结石病人放置了塑料内支架引流促排石治疗3个月,有8例(32%)病人结石溶解消失,14例病人结石直径明显缩小,再次行ERCP取石成功.EST术后9.95%(58/583)发生切口部位出血,十二指肠穿孔2例(0.34%),高淀粉酶血症及急性胰腺炎发生率分别为12.18%和2.74%,无死亡病例,平均住院时间(13.65±6.37)d.结论十二指肠镜胆总管取石效果好、创伤小,术后恢复快.对于胆囊结石合并胆总管结石病人,经十二指肠镜取石后,为病人行腹腔镜下胆囊切除术创造了条件.放置塑料内支架对于治疗胆总管巨大结石有效.