800例麻醉记录单质量检查分析

• 作者: 周建梅 梁齐有 贾燕 黄慧珍
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉 分析 对策
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 所属期刊栏目: 病案质量监控
• 页码范围: 15-17
• 页数: 3页
• 分类号: R1
• 字数: 3718字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2006.08.009

摘要

目的 通过麻醉记录书写中的常见问题进行分析,找出麻醉记录的质量要素,方法 抽查2004年我院全年的麻醉记录800份,对照有关标准检查.结果 800份麻醉记录中585份存在不同程度的缺陷,占所检查记录的73.13%.讨论 麻醉记录质量缺陷现象比较普遍,要提高书写质量,首先要提高对病案重要性的认识,其次要加强各级的管理,从制度和机制上解决问题,并强调三级质控网络的实施.