摘要:
顾亦棣上海中医药大学附属岳阳医院名医特诊部副教授 脾是中医脏象学中的五脏之一,它与现代解剖学所指的"脾脏"不是同一概念.中医诊断"脾虚",是以脾的生理功能减退所出现的一系列症状为依据.因此,在了解"脾虚"之前,先要了解脾有哪些生理功能. 中医的"脾"有三大生理功能.一是"运化";二是"升清";三是"统血". 中医学认为,人出生后,依赖脾的"运化"功能,与胃一起摄取饮食中的营养,化生气血,充养肌体,维持生命活动.历代中医非常重视脾的"运化"功能,认为脾是"气血生化之源","后天之本",尤其是对体虚者的调养,或促进儿童生长发育,或延缓中老年衰老.对于患者而言,脾的"运化"功能正常,疾病的预后良好. 脾的运化功能正常,表现为面色红润、精力充沛、肌肉丰满、强劲有力、脉搏充盈.如果脾的"运化"功能减退,会出现以下两类症状:一是对食物消化功能减退,表现为没有饥饿感,食欲减退,食量减少,食后脘腹胀满,尤其在劳累后,腹胀明显加重.消化功能减退,必然使营养吸收减少,其结果是面色萎黄,肌肉消瘦,全身无力,舌色淡白,脉搏无力.其次,脾对水液的"运化"功能减退,可见大便稀薄不成形,劳累后下肢浮肿,入睡后口角流涎,舌胖大,舌边有齿痕等.