异丙酚和瑞芬太尼在纤维支气管镜检查和治疗的临床应用

• 作者: 卢贵明 姚慧文 赵崇汉 陈健腾 黄锦联
• 来源期刊: 河北医学
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚 瑞芬太尼 纤维支气管镜 靶控输注
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 764-767
• 页数: 4页
• 分类号: R562
• 字数: 2533字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2006.08.032

摘要

目的:观察异丙酚和瑞芬太尼血浆靶控输注(TCI)在纤维支气管镜检查和治疗中的效果并探讨其安全性和可行性.方法:65例纤维支气管镜检查和治疗病人,随机分为TCI组(n=32)和对照组(n=33).TCI组采用异丙酚4mg/L,瑞芬太尼1ug/L血浆靶浓度输注;对照组用2%利多卡因表面麻醉.入室后监测无创血压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PCO2).记录T0(入室静息5min)、T1(入镜即刻)、T2(入镜后5min)、T3(最高MAP、HR、PCO2和最低SpO2)及T4(术毕)时MAP、HR、SpO2和PCO2值.观察病人呼吸抑制,呛咳,躁动发生率,入镜成功率,有否喉部及支气管痉挛、胸壁强直和心律失常,询问病人满意程度.结果:两组病人一般情况、SpO2 、PCO2和呼吸抑制无明显差异(P＞0.05).TCI组血流动力学变化更稳定,MAP和HR明显低于对照组(P＜0.05或0.01).对照组呛咳和躁动发生率明显高于TCI组(P＜0.01);病人满意度不佳,明显低于TCI组(P＜0.01).两组入镜成功率和喉部及支气管痉挛发生率, 无显著性差异(P＞0.05),但对照组有2例入镜失败,需改为TCI方式才能完成操作以及1例出现支气管痉挛.两组均未见胸壁强直和严重心律失常.结论:异丙酚和瑞芬太尼靶控输注用于纤维支气管镜检查和治疗安全有效,可控性好,血流动力学影响小,值得推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚慧文	广东省江门市新会区人民医院麻醉科	12	42	4.0	6.0
2	黄锦联	广东省江门市新会区人民医院麻醉科	16	51	4.0	6.0
3	卢贵明	广东省江门市新会区人民医院麻醉科	6	27	3.0	5.0
4	赵崇汉	广东省江门市新会区人民医院麻醉科	9	22	3.0	4.0
5	陈健腾	广东省江门市新会区人民医院麻醉科	3	8	2.0	2.0