IgA肾病伴肾小球基底膜虫蚀状改变的临床病理分析

• 作者: 张宏 王海燕 王素霞 马序竹
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: IgA肾病 肾小球基底膜 虫蚀状改变
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 419-421
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3043字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2006.06.007

摘要

目的了解IgA肾病伴肾小球基底膜(GBM)虫蚀状改变的临床及病理特点.方法通过电镜观察GBM的形态,将1997-01～2003-12间北京大学第一医院的756例原发性IgA肾病患者分为IgA肾病伴GBM虫蚀状改变组(共24例)及IgA肾病不伴GBM虫蚀状改变组(随机选取101例),观察并比较两组患者的临床及病理特点.结果 GBM虫蚀状改变在原发性IgA肾病中的发生率为3.1%,患者临床上表现为更严重的镜下血尿(P＝0.013)和更为多量的蛋白尿[(3.5±2.5)g/d对(2.1±2.4)g/d,P＝0.011];病理上表现为更高的球性硬化比例(62.5%对49.5%,P＝0.048).结论本研究国内首次报告了原发性IgA肾病伴GBM虫蚀状改变的患者临床和病理改变均较重,但GBM虫蚀状改变对于IgA肾病患者的病程及预后的影响尚需扩大样本量和长期随访进一步探讨.