硬膜外和全麻期间体温变化对氧摄取量的影响

• 作者: 冉隆青 刘怀清 刘祥平
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外麻醉 全麻 氧摄取量 体温 寒战
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 所属期刊栏目: 麻醉专题
• 页码范围: 681-682
• 页数: 2页
• 分类号: R614.42
• 字数: 1836字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2006.08.005

摘要

目的观察硬膜外阻滞与全身麻醉时,腹部手术患者术中的体温变化,以及这种变化对氧摄取量的影响.方法 82例行择期腹部手术的患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机均分为两组,硬膜外麻醉组(Ⅰ组)、全身麻醉组(Ⅱ组).Ⅰ组的硬膜外阻滞平面控制在T4～S2水平.Ⅱ组应用芬太尼0.2mg、咪唑安定2～3mg、丙泊酚1～1.5mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg行诱导插管,吸入异氟醚并静脉泵入丙泊酚加芬太尼的混合液维持麻醉,间歇静脉注射维库溴铵维持肌松.术中持续监测记录血压及心率、食管下段温度(Te)、大腿内侧皮肤温度(Ts)、氧吸入和呼出浓度、呼气末CO2分压.结果两组患者术中血压及心率均较平稳.Ⅰ组中食管下段温度于术后80min时降至最低点(P《0.05),大腿内侧皮肤温度呈持续升高的趋势.Ⅱ组中食管下段温度于术后40min时降至最低点(P《0.05),大腿内侧皮肤温度与食管下段温度变化趋势相似.术中Ⅰ组和Ⅱ组随着中心体温的下降,氧摄取量均较术前减少,但I组中合并有寒战的患者氧摄取量明显术前增加 (P《0.05).结论全麻和硬膜外麻醉均可致中心温度下降,氧摄取量下降,但全麻较硬膜外阻滞的体温下降更快,幅度更大,但硬膜外阻滞低中心体温引发寒战时,可显著增加术中氧摄取量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘怀清	重庆市南桐总医院麻醉科	21	166	5.0	12.0
2	刘祥平	重庆市南桐总医院麻醉科	9	68	5.0	8.0
3	冉隆青	重庆医科大学附属第二医院麻醉科	3	34	3.0	3.0