摘要:
目的:总结多原发性大肠癌诊治经验,提高多原发性大肠癌诊治水平.方法:回顾性分析20年来多原发性大肠癌12例临床资料.结果:12例中同时癌10例,异时癌2例.12例共25个癌灶,分布部位:乙状结肠6个,脾曲6个,肝曲5个,升结肠3个,降结肠3个,直肠2个.病理类型:腺癌15个,管状腺癌6个,乳头状腺癌2个,未分化癌1个,息肉恶变1个.Dukes分期:B期12个,C期11个,D期2个.12例中15例次手术,扩大左半结肠切除3例次,结肠次全切除2例次,半结肠切除8例次,姑息性切除2例次;无手术死亡.12例均随访1-19年,4例死于脑出血或自然死亡,3例死于肿瘤复发转移,5例至今生存4-13年.结论:多原发性大肠癌,只要及早发现,积极手术,预后好,异时癌比同时癌效果好.术式选择以半结肠或扩大半结肠切除为主,必要时才考虑全结肠切除.术后应定期结肠镜随访.