运动性跟腱损伤的临床流行病学特点

• 作者: 付凯 张善永 李红群 杨小玉 殷赵阳 赵立君
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 运动医学 跟腱/损伤 流行病学
• 年，卷（期）: 2006,（28）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 10-12
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 4496字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.28.004

摘要

目的:分析运动性跟腱损伤患者的临床资料,探讨如何防治运动性跟腱损伤发生,降低其发生率.方法:对运动性跟腱损伤的临床资料进行回顾性分析.于1994-08/2005-11选择吉林大学中日联谊医院骨科、解放军第四六一医院骨科收治运动性跟腱损伤患者64例为研究对象.保守治疗10例,分别采取屈膝跖屈石膏固定4～6周.手术治疗54例,其中进行直接缝合术41例,局部肌腱瓣成形术11例,异体肌腱移植2例.术后屈膝40°,足跖屈30°位长腿石膏固定,6周后改为膝下石膏固定,8周后拆除石膏,改穿高跟鞋,练习踝关节跖背屈活动.10周后去高跟鞋,逐步适应性练习全足落地下蹲,12周后练习双足提踵,并逐渐过渡到单足提踵.20周后踝关节活动加大加强,可室内工作,24周后恢复正常工作和剧烈活动.随访6个月,按照Arner-Lindholm评定标准评估疗效.建立运动性跟腱损伤患者数据库,对每例患者伤前所从事的运动项目、损伤原因、损伤机制、损伤特点及治疗效果等内容逐一输入数据库,汇总分析.结果:①患者伤前所从事运动项目:篮球运动21例,跳远运动9例,足球运动8例,长跑运动5例,体操运动3例,排球运动13例,武术3例,散打2例.②与运动性跟腱损伤受伤相关因素:伸膝负重状态下突然弹跳离地动作34例(53%);不经常锻炼者41例(64%);未做准备活动与准备活动不充分者51例(80%);由跟腱原始基础病引起的37例(58%).③运动性跟腱损伤特点:跟腱似有撞击感或被踢感60例(94%);可听到跟腱断裂声47例(73%);伤后局部麻胀、酸感者60例(94%);无痛觉者12例(19%),有不同程度疼痛者15例(23%).④疗效分析:随访6～30个月,随访52例,手术治疗患者43例,全部恢复训练及活动,优25例,良16例,差2例;保守治疗患者9例,优3例,良5例,差1例,患肢疲劳、跛行、踝关节活动明显减小.结论:跟腱原发病存在是引发运动性跟腱损伤重要病理基础,创伤与积累劳损是其主要诱发因素;早期手术治疗有利于跟腱功能恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付凯	吉林大学体育学院	21	66	5.0	8.0
2	赵立君	吉林大学体育学院	26	189	8.0	11.0
3	杨小玉	吉林大学中日联谊医院骨科	83	407	10.0	14.0
4	李红群	吉林大学中日联谊医院骨科	10	26	3.0	5.0
5	殷赵阳	吉林大学中日联谊医院骨科	2	6	1.0	2.0
6	张善永	吉林大学中日联谊医院骨科	4	12	3.0	3.0