肝硬化食管静脉曲张出血的治疗

• 作者: 张怀宏 张菊 裴旭东
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 食管静脉曲张 垂体后也叶素 立止血 奥曲肽
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 650-652
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2447字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2006.04.047

摘要

目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张的非手术治疗的疗效与安全比较.方法所有病历经B超、CT、生化等检查定有肝硬变,且有呕血,柏油样便或暗红色大便或经胃镜等检查确定有EVB者72例,随机分为3组,Ⅰ组治疗Pit(垂体后叶素)20U/8～12h静滴,维持48～72h,Ⅱ组给予Rop(立止血)5 Ku/12-24h.持续静滴,维持48～72h,Ⅲ组给予Oct(奥曲肽)0.6mg/12～24h.持续静滴,为48～72h,3组病例可以根据需要采用禁食,三交管压迫,硬化剂治疗及补定血容量等治疗,同时对三组总有效率再出血率手术率,死亡率进行比较.结果研究表明Ⅰ组24h、48h、72h止血率分别为13.8%、20.3%、10.3%,总有效率51.7%;Ⅱ组分别为23.8%、14.3%、9.5%,总有效率为66.3%;Ⅲ组分别为55.6%、4.6%、4.6%,总有效率为91.0%.Ⅰ组再出血率27.6%,急诊手术率24.1%,死亡率10.3%;Ⅱ组再出血率38%,急诊手术率14.3%,死亡率9.5%;Ⅲ组再出血率9.1%,急诊手术率9.1%,死亡率4.6%.由此可见,Oct治疗EVB的总有效率明显优于Pit Rep再出血率急诊手术率,死亡率均低于后者.结论奥曲肽是治疗EVB的有效药物,且快捷、安全、复发率均低于后者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	裴旭东	南阳市中心医院传染科	8	19	3.0	4.0
2	张怀宏	南阳市中心医院传染科	21	68	5.0	6.0
3	张菊	南阳市中心医院传染科	2	10	1.0	2.0