15例肝硬化门脉高压术后肠系膜静脉血栓分析

• 作者: 刘大晗 华积德 叶金芳 胡军红
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 门静脉高压 手术/并发症 肠系膜静脉血栓
• 年，卷（期）: 2006,（13）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 2070-2072
• 页数: 3页
• 分类号: R657.34
• 字数: 3396字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2006.13.048

摘要

目的探讨肝硬化门脉高压术后肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗.方法回顾性分析15例肝硬化门脉高压术后肠系膜静脉血栓形成的临床资料.结果脾切除、断流术后10例(66.6%).发生在术后4周内11例(73.3%).彩色多普勒超声确诊6例,CT确诊5例,剖腹探查确诊4例.11例行小肠及其受累系膜切除、小肠端端吻合,治愈8例,术后因中毒性休克、MODS死亡3例.经肠系膜上动脉导管由药泵给予溶栓、抗凝及激素治愈4例.12例出院后继续服抗凝药6个月,随访6个月～5年,除1例失访外,11例均无血栓复发.结论肝硬化门脉高压术后出现腹部隐痛、纳差、恶心、呕吐、腹胀、发热、血小板升高或腹泻时,应警惕肠系膜静脉血栓形成.及时彩色多普勒超声或CT检查是早期诊断的最佳选择.对无腹膜炎体征者经肠系膜上动脉造影导管给予溶栓、抗凝及激素是理想的治疗方法.出现腹膜炎时急症手术是唯一有效的治疗手段.术后继续抗凝是巩固疗效、防止血栓复发的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶金芳	河南大学淮河医院肝胆外科	10	23	3.0	4.0
2	华积德		81	675	12.0	24.0
3	刘大晗	河南大学淮河医院肝胆外科	18	71	5.0	8.0
4	胡军红	河南大学淮河医院肝胆外科	52	239	10.0	13.0