急性脑卒中患者认知功能障碍与偏瘫和失语的关系

• 作者: 张新萍 王强 耿家贵 谭兰 陆寅
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脑血管意外 认知障碍 偏瘫 失语
• 年，卷（期）: 2006,（46）
• 所属期刊栏目: 认知功能研究
• 页码范围: 181-183
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 3360字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.46.004

摘要

背景:有研究结果显示运动功能的改善与认知功能密切相关,认知状态好者其运动功能恢复好,早期认知功能的评定可预测运动功能的预后,对患者各项综合能力,社交能力及生活质量的提高均十分有益.目的:观察脑卒中患者认知功能与偏瘫和失语的关系,分析急性脑卒中患者早期认知功能障碍的影响因素.设计:对比观察.单位:泰安市中心医院神经内科和青岛大学医学院附属医院神经内科.对象:选择2002-01/2005-05泰安市中心医院神经内科和青岛大学医学院附属医院神经内科住院的急性脑卒中患者50例,其中男32例,女18例,年龄34～78岁.均符合全国第四次脑血管病会议急性脑卒中的诊断标准,并均经脑CT或MRI证实;且均对评估和检测项目知情同意.其中偏瘫患者44例,男30例,女14例,年龄34～78岁.失语症患者30例,男17例,女13例;年龄34～78岁.非失语症患者20例,男14例,女6例;年龄38～70岁.方法:①采用西方失语成套测验检查法评定是否失语.以失语商＜93.8为失语,＞93.8为非失语.②采用Fugl-Meyer运动功能评分法评定运动功能.上下肢合计100分,分数越高表示功能越好.③采用洛文斯顿作业治疗用认知成套测验法评定认知功能.内容分为定向力、知觉能力、视运动组织能力、思维运作能力4大项检查,共22个分测验.分数越高表示认知功能越好.功能评定时间均为发病后半个月.样本组间均数行t检验,多组间均数比较用单因素方差分析,偏瘫Fugl-Meyer积分与认知功能评分结果相关性处理采用多元相关分析.主要观察指标:①脑卒中患者认知功能与偏瘫的相关性.②脑卒中患者认知功能与失语的关系.结果:急性脑卒中患者50例均进入结果分析.①脑卒中患者认知功能与偏瘫的相关性:44例偏瘫患者认知功能洛文斯顿作业治疗用认知成套测验法检查内容中的定向力、知觉能力、视运动组织能力积分和认知功能总积分与Fugl-Meyer运动功能评分法积分呈显著正相关(r=0.534,0.598,0.500,0.548,P＜0.01),而思维运作能力评分与Fugl-Meyer运动功能评分法积分无明显相关性(r=0.310,P＞0.05).②脑卒中患者认知功能与失语的关系:失语症患者认知功能洛文斯顿作业治疗用认知成套测验法中的定向力、知觉能力、视运动组织能力、思维运作和认知功能总积分分别为(4.60±2.37),(15.10±6.02),(14.00±6.93),(12.33±6.77).(1.83±1.09)分,明显低于非失语症患者[(7.30±1.08),(23.20±1.11),(24.25±4.08),(24.20±5.43),(3.50±0.76),t=5.44～7.197,P＜0.05].结论:认知功能障碍较重的急性脑卒中患者偏瘫程度较重;合并失语症的脑卒中患者认知功能显著降低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭兰	青岛大学医学院附属医院神经内科	101	358	10.0	12.0
2	王强	青岛大学医学院附属医院神经内科	149	1028	17.0	24.0
3	陆寅	泰安市中心医院神经内科	11	38	3.0	5.0
4	张新萍	泰安市中心医院神经内科	7	24	3.0	4.0
5	耿家贵	泰安市中心医院神经内科	3	11	1.0	3.0