摘要:
目的:通过动物实验观察细菌纤维素作为创伤敷料的可能性,提高其应用价值.方法:实验于2002-06/12在解放军第二军医大学动物实验中心完成.①成年健康SD大鼠30只,用自制创伤仪于大鼠背部脊柱两侧各制造2.0 cm×2.0 cm大小的皮肤伤口,深及真皮层,造成皮肤缺损,两个创面之间间隔1 cm.以细菌纤维素膜治疗(治疗组),油纱布为对照(对照组).②观察M12菌体及液体培养特征;扫描电镜观察细菌纤维素膜表面孔径.③于手术后4,7,14,21,28 d观察创面愈合情况;并于各时间点随机抽取6只大鼠过量麻药处死进行光镜组织学观察.④伤口愈合率(%)=[(原有创面总面积-观察时创面面积)/原有创面总面积]×100.结果:30只大鼠全部进入结果分析.①M12菌体及液体培养特征:透射电镜下可清楚地看到M12菌细胞的形状为椭圆至杆状,挺直或稍弯曲,无鞭毛,不运动.M12静态培养,在液面产生纤维素液膜,经预处理后呈乳白色半透明胶状液膜,外表均匀光滑,质地柔韧.②细菌纤维素膜表面孔径:该膜表面孔径为20~50μm.③两组大鼠不同时间点宏观观察结果:所有实验动物无死亡.觅食饮水等活动正常,两组均未出现创面感染.④两组大鼠伤后不同时间伤口愈合率:治疗组7,14,21,28 d伤口创面愈合率较对照组显著提高[(16.17±2.14)%比(11.83±1.94)%,P<0.05;(70.54±6.35)%比(55.28±6.63)%,(92.60±5.62)%比(78.73±6.24)%,(100.00±0.00)%比(93.67±6.33)%,P<0.01].⑤组织学观察结果:治疗组肉芽组织层形成较厚,成纤维细胞和血管内皮细胞增生活跃,胶原纤维束增多,真皮层内小血管增生明显.对照组肉芽组织层较薄,成纤维细胞和血管内皮细胞增生不活跃,胶原纤维含量较治疗组少,小血管数量少.结论:①细菌纤维素膜对皮肤创伤性损伤具有促进愈合和抗感染的作用.②为新生的毛细血管和成纤维细胞提供了合适的三维支架,可允许成纤维细胞和毛细血管逐渐长入.③有可能成为一种临时皮肤代用品和有应用潜力的生物敷料.