跟腱末端病的诊断及手术治疗

• 作者: 刘灵峰 徐燕 桂鉴超 沈海琦 王旭 王黎明 蒋逸秋 顾湘杰 马昕
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 跟骨 足跟痛 跟腱 放射摄影术
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 足踝研究
• 页码范围: 413-416
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4146字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2007.06.004

摘要

目的 探讨跟腱末端病的诊断及手术治疗效果.方法 18例20足跟腱末端病患者,男10例11足,女8例9足;年龄18～45岁,平均25.7岁.发病至手术时间6～25个月,平均8.3个月;撞击试验阳性12足,可疑阳性5足,阴性3足;局封试验阳性18足,阴性2足.患者术前均摄X线片,测量Fowler和Philip角(Fowler and Philip angle,FPA)、Steffensen和Evensen角(Steffensen and Evensen angle,SEA)、后跟全角(posterior heel total angle,PHTA)、Chauveaux-Liet角(Chauveaux-Liet angle,CLA),并与文献报道的正常值比较.患者平卧,取跟腱止点处外侧切口,切除跟腱表面滑囊和跟骨后滑囊组织,同时去除跟腱内的钙化灶.以骨刀去除跟骨后上结节处的骨块,剥离的跟腱经骨隧道缝合固定.术后短腿石膏托固定4～6周.结果 FPA 7足≥75°,19足≥65°;SEA 14足≥63°;PHTA 7足≥89°;CLA15足≥10°.经12～78个月(平均25.3个月)的随访,优11足,良6足,可3足,优良率为85%.X线检查未见跟腱周围新生骨形成.结论 X线测量仅能作为评估跟骨畸形的一种辅助手段.对保守治疗无效的患者应进行手术治疗.术中只有同时处理跟腱病变和骨性畸形,解除撞击,才能获得良好的临床效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈海琦	南京医科大学附属南京第一医院骨科	57	561	14.0	21.0
2	王黎明	南京医科大学附属南京第一医院骨科	244	1874	20.0	27.0
3	桂鉴超	南京医科大学附属南京第一医院骨科	128	1024	17.0	24.0
4	徐燕	南京医科大学附属南京第一医院骨科	81	607	14.0	19.0
5	蒋逸秋	南京医科大学附属南京第一医院骨科	39	178	8.0	11.0
6	王旭	上海华山医院骨科	7	80	4.0	7.0
7	马昕	上海华山医院骨科	10	186	7.0	10.0
8	顾湘杰	上海华山医院骨科	13	209	8.0	13.0
9	刘灵峰	南京医科大学附属南京第一医院骨科	4	39	3.0	4.0