不同类型胆石性胰腺炎不同病程中的手术处理

• 作者: 余正平 周蒙滔 唐银河 张启瑜 杨文军 王春友
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎,胆石性 临床类型 手术
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 466-468
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3771字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2007.07.010

摘要

目的 探讨手术在不同临床类型胆石性胰腺炎不同病程中所起的作用.方法 分析273例胆石性胰腺炎的早期手术、延期手术以及恢复期手术的临床资料.结果 (1)13例Ⅲ型病人采用早期手术治疗,病死4例;8例Ⅰ型病人和所有经早期手术治疗的轻型病人全部治愈.(2)共有4例重型病人行延期手术治疗,其中2例因并发坏死组织继发感染,1例病死,1例治愈;1例假性囊肿伴出血和另1例巨大假性囊肿.(3)120例经非手术方法治愈,15例Ⅲ型病人得到随访,2例复发,2例在住院后期行胆囊切除,9例再入院行胆囊切除,尚有2例未行胆囊切除;9例Ⅳ型病人在住院后期行手术治疗;其余病例失访.结论 (1)Ⅰ型、Ⅱ型病人是早期手术的绝对适应证,手术目的在于解除胆道梗阻,Ⅲ型病人不适合早期手术;(2)Ⅰ型或Ⅲ型病人在病变后期出现胰腺局部并发症需要延期手术,其关键在于胰周间隙的通畅引流;(3)对于保守成功的Ⅲ型病人应尽早开展针对胆石病变的恢复期手术以防止胰腺炎复发;(4)Ⅳ型病人可采用早期手术,也可采用愈合期手术治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张启瑜	温州医学院附属第一医院肝胆胰外科	228	1166	16.0	20.0
2	杨文军	温州医学院附属第一医院肝胆胰外科	22	98	5.0	9.0
3	余正平	温州医学院附属第一医院肝胆胰外科	42	167	8.0	10.0
4	唐银河	温州医学院附属第一医院肝胆胰外科	9	22	3.0	4.0