胰头癌外科根治相关问题的探讨

• 作者: 李强 李慧锴 郝希山
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺肿瘤 手术切除 神经浸润
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 165-167
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 3370字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2007.03.007

摘要

目的 探讨胰腺癌外科根治切除术中淋巴清扫D2合并神经鞘、神经束切除的价值.方法 对天津医科大学肿瘤医院5年问58例胰头癌行根治切除R0,D2手术同时行神经鞘、神经束切除的病例与同期76例未行神经鞘、神经束切除的R0,D2手术进行对照观察.结果 58例行神经鞘切除的病人中有36例(62.1%)经病理证实有神经浸润,22例(37.9%)无浸润.其1、3年生存率分别为61.1%,36.1%和86.4%,59.1%.而神经鞘切除组58例与76例未行神经鞘切除组相比,1、3年生存率分别为70.7%,44.8%和60.5%,25.0%.结论 胰腺癌易早期转移.除淋巴结、血行转移和种植转移外,神经浸润转移沿神经鞘、嗜神经转移是其独特的生物学行为,在根治术中应注重这一特征,行神经鞘、神经束切除对提高生存率有一定的临床价值.