失血性大鼠休克后肠、肝、肺组织中细胞因子表达、释放时相及其伴随的病理变化

• 作者: 刘伟 刘勇军 张圣道 张明俊 李磊 毛恩强 汤耀卿 纪玉宝
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 休克,出血性 肿瘤坏死因子 白介素 病理学 大鼠
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 58-62
• 页数: 5页
• 分类号: R3
• 字数: 4720字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2007.01.017

摘要

目的:探讨休克后促炎细胞因子的表达、释放时相及伴随的肠、肝、肺组织病理变化.方法:80只SD大鼠随机均分为失血性休克组和对照组.采用RT-PCR、ELISA方法检测失血性休克后30、60、90 min及复苏后30、90 min肠、肝、肺组织内TNF-α、IL-6 mRNA表达及血清中rNF-α、IL-6含量;HE和IHC染色检测伴随的组织病理变化.结果:①休克30 min时,肠、肝、肺内的促炎细胞因子表达未见升高;60 min时肠道先出现TNF-αmRNA表达升高(P＜0.05);而肝脏在90 min开始表达升高(P＜0.05),肺脏则在复苏后30 min开始表达升高(P＜0.05).复苏后90 min肠、肝、肺的细胞因子表达都继续显著升高(P＜0.01).②(TNF-αmRNA在肠、肝、肺的表达升高最早,其后为IL-6 mRNA.③30 min时门静脉和外周血中TNF-α、IL-6的含量与对照组相比无显著差异,而60 min时门静脉血中含量显著升高(P＜0.01).④休克后肠黏膜坏死脱落;肝组织结构紊乱、肝窦增宽、肝细胞变性坏死;肺脏间质水肿、炎症细胞浸润.结论:失血性休克时细胞因子的释放顺序是肠道、肝脏和肺脏,推测存在"肠-肝-肺"细胞因子释放轴的可能,有待进一步确定.