体重指数与进行血管重建的冠心病患者预后的关系

• 作者: 刘小慧 刘新民 吕强 吕树铮 吴学思 康俊萍 杜昕 聂绍平 胡荣 董建增 陈方 顾承雄 马长生 黄方炯
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体重 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 冠状动脉分流术 预后
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 全国第十届介入心脏病学论坛优秀论文
• 页码范围: 121-124
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2425字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2007.03.001

摘要

目的 了解体重指数(BMI)对接受血管重建治疗的冠心病患者预后的影响.方法 DESIRE-plus为单中心回顾性注册研究,入选2004年7月1日至2005年9月30日在北京安贞医院接受血管重建治疗的3 632例患者,2006年9月1日到11月30日对患者进行电话或门诊随访.本研究入选DESIRE-plus中有体重指数(BMI)资料的病例2 895例.将这些患者按BMI分为四组,BMI＜20组(低体重组),BMI 20～24.9组(正常体重组),BMI 25～29.9(超重组)和BMI≥30(肥胖组),比较不同组别之间的临床情况和预后情况.不良心脑血管事件(MACCE)包括全因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中和再次血管重建.结果 低体重组92例,正常体重组1 106例,超重组1 454例,肥胖组243例.平均随访542 d,与正常体重的患者相比,在调整了其他因素后,低体重组总死亡风险最高(HR 2.711,95% CI 1.159～6.341),超重组(HR 0.926,95% CI 0.541～1.588)和肥胖组(HR 0.151,95% CI 0.019～1.178)的总死亡风险并未增加.BMI对总MACCE及心血管病死亡无显著影响.结论 在进行血运重建的冠心病患者中,尽管超重和肥胖者相对体重正常者有更多的危险因素,但是接受血运重建治疗后的预后不比体重正常者差,而低体重者的死亡风险增加.