颈动脉粥样硬化斑块的形态学及炎性反应与临床表现的观察

• 作者: 吕鹤 张家涌 段鸿洲 莫大鹏 袁云 鲍圣德 黄一宁
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉狭窄 动脉内膜切除术 炎症
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 动脉粥样硬化
• 页码范围: 99-103
• 页数: 5页
• 分类号: R741.02|R743.1
• 字数: 3671字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2007.03.002

摘要

目的 评价颈动脉粥样硬化斑块形态学变化、炎性反应及其与临床症状的关系.方法 选择9例症状性颈动脉粥样硬化性狭窄患者,通过经颅多普勒超声检测,示4例患者有栓子脱落,5例无栓子脱落.对患者均行颈内动脉内膜切除术,取动脉粥样硬化斑块标本,一部分行常规HE染色,观察常规形态学改变;另一部分做免疫组化染色,观察CD3、CD45RO、CD20、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况;并观察炎性细胞浸润程度与栓子脱落的关系.结果 ①光镜下结果显示,在斑块的肩部和纤维帽内可见一些新生小血管、不同程度的炎性细胞浸润及平滑肌细胞减少.炎性细胞主要分布在新生小血管周围,血管增生越明显,浸润的炎性细胞越多,平滑肌细胞减少越明显.②免疫组化染色结果显示,浸润的炎性细胞为CD3和CD45RO染色阳性的T淋巴细胞,主要分布在新生小血管周围;α-SMA在斑块纤维帽内的表达呈不均匀性,部分区域没有表达.PCNA染色呈阳性,证实细胞增殖处于活跃期.③有栓子脱落患者的颈动脉粥样硬化斑块具有更明显的炎性细胞浸润.结论 在颈动脉粥样硬化斑块内,以T淋巴细胞为主的炎性反应对斑块的不稳定性起重要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁云	北京大学第一医院神经内科	294	1498	18.0	22.0
2	黄一宁	北京大学第一医院神经内科	167	1845	19.0	37.0
3	吕鹤	北京大学第一医院神经内科	60	315	9.0	13.0
4	鲍圣德	北京大学第一医院神经外科	69	368	11.0	15.0
5	莫大鹏	北京大学第一医院神经外科	30	147	7.0	9.0
6	段鸿洲	北京大学第一医院神经外科	34	116	6.0	8.0
7	张家涌	北京大学第一医院神经外科	32	109	6.0	8.0