性别对住院患者单纯主动脉瓣置换手术后发病率及死亡率的影响

• 作者: A.Marc Gillinov Andra Ibrahim Duncan Colleen G.Koch Jia Lin Meng Xu Norman J.Starr 杨磊
• 来源期刊: 麻醉与镇痛
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 页码范围: 31-41
• 页数: 11页
• 语种: 中文

摘要

本回顾性研究的目的是探讨性别对住院患者单纯主动脉瓣置换(AVR)手术后发病率及死亡率的影响.选取1993年1月～2002年6月间接受AVR手术的2212例患者(女性782例,男性1430例).用倾向匹配来纠正两组基线特征及围手术期变量间存在的大量差异.未纠正的住院患者死亡率女性高于男性[女性为27(3.5%);男性为23(1.6%);P=0.005].通过倾向评分采用1:1匹配分析并未发现住院死亡率[OR(95% 置信区间),1.0(0.4,2.6);P=0.99]或全部发病率[1.4(0.7,2.5);P=0.29]组间差异有显著性.进一步将男女按倾向评分分为5组,采用倾向评分调整的逻辑回归分析发现女性心脏发病率风险增加[OR(95%置信区间),3.4(1.1,10.8);P=0.038],而死亡率[0.9(0.3,2.5);P=0.88]和其他发病率并不增加.结果提示,女性行AVR手术风险较男性增加不到2.5倍,但女性AVR手术后发生心脏并发症的风险增加.