成人法洛四联症的外科治疗

• 作者: 刘立明 刘锋 周新民 尹邦良 杨一峰 胡建国 陈金兰 龚启华
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 成人 法洛四联症 外科治疗
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 303-305
• 页数: 3页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3679字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2007.04.015

摘要

目的 总结成人法洛四联症的外科手术治疗经验.方法 回顾性分析2000年1月～2006年3月71例成人法洛四联症患者手术治疗的临床资料,69例在低温体外循环下行法洛四联症根治术,其中55例采用跨瓣环补片加宽右心室流出道及肺动脉,14例仅行右心室流出道扩大补片;2例于非体外循环下行双向腔肺分流术.结果 住院期间死亡率2.8%(2/71),死亡原因为:低心排血量综合征1例, 低心排血量综合征、多器官功能衰竭1例.其余患者并发低心排血量综合征3例,肺部感染2例,肺不张1例,胸腔积液17例,气胸1例,乳糜胸1例,均治愈出院.随访2 个月～6年(36.5±19.0个月),术后复查发现小的室间隔缺损残余漏4例,无1例晚期死亡.心功能分级(NYHA)Ⅰ级63例,Ⅱ级6例.结论 彻底矫正畸形,加强心肌保护、避免发生低心排血量综合征,加强术后管理,成人法洛四联症均可取得良好的疗效.