选择性肾动脉栓塞治疗肾脏疾病的临床应用

• 作者: 何志兵 周洲 张常青 李光 杨全喜 陈敏
• 来源期刊: 中国临床医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾疾病 栓塞,治疗性 血管造影术
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 500-502
• 页数: 3页
• 分类号: R692|R814.43
• 字数: 3253字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1062.2007.07.015

摘要

目的:评价选择性肾动脉栓塞治疗在肾癌、症状性肾血管平滑肌脂肪瘤和肾创伤出血病人中的应用价值.方法:采用改良Seldinger技术经皮股动脉穿刺插管,对68例进行选择性肾动脉栓塞治疗,其中30例为肾癌术前辅助治疗,应用明胶海绵颗粒栓塞;8例为晚期肾癌姑息性治疗,采用丝裂霉素+碘油的乳剂行末梢栓塞,然后用明胶海绵行肾动脉主干栓塞;6例症状性肾血管平滑肌脂肪瘤,采用真丝线段栓塞;24例肾创伤出血,采用自身血块、明胶海绵或弹簧钢圈栓塞.结果:肾癌术前栓塞者,术中肿瘤易剥离,手术野清晰,出血量少,手术时间缩短;晚期肾癌姑息治疗和症状性肾血管平滑肌脂肪瘤者,栓塞术后1～3周临床症状显著改善,3个月后肿瘤体积明显缩小,平均缩小65.6%;肾创伤性出血者,止血迅速,不影响肾功能.全部病例在栓塞治疗后无严重并发症发生.结论:选择性肾动脉栓塞术是治疗肾脏疾病的一种微创、安全、有效的方法,并发症少,可用于肾癌术前辅助治疗、晚期肾癌的姑息性治疗及肾血管平滑肌脂肪瘤和肾创伤出血的治疗,值得临床推广应用.