肾脏替代性脂肪瘤病一例报告并文献复习

• 作者: 刘冉录 张志宏 徐勇 李靖 杨全成 滕志刚 赵维明 齐士勇
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 脂肪瘤病 诊断 黄色肉芽肿
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 165-167
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2867字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1000-6702.2007.03.005

摘要

目的 探讨肾脏替代性脂肪瘤病的发生机理、病理特点、临床表现、诊断和鉴别诊断.方法 患者,女,62岁.发现右腹部肿物4年,有20年右肾结石病史.CT示右肾区一低密度为主直径约15 cm的类圆形肿块影,其内显示不规则软组织影、高密度钙化影及大量低密度脂肪影.术前拟诊为肾脏鳞状细胞癌、畸胎瘤或血管平滑肌脂肪瘤.行经腹切口肿物探查术.结果 术中发现约10 cm下腔静脉受压呈扁平状,后侧与腰肌粘连紧密.切除肿物约20 cm×15 cm×10 cm.纵行剖开可见肾脏萎缩,仅残留厚度约2 mm肾盂包绕多个结石,肾脏几乎被脂肪完全替代.病理检查:肾窦、肾门及肾周大量增生的成熟脂肪细胞,伴炎性细胞浸润;肾小球玻璃样变,大量炎性细胞浸润.随访5个月未见复发.结论 肾脏替代性脂肪瘤病是一种少见的良性肾脏疾病,需与其他肾脏的良恶性肿瘤鉴别,以便正确诊断与治疗.