超声引导中心静脉穿刺置管的临床评价

• 作者: 周子戎 张爱萍 杭燕南 汪春英 郑颖 闻大翔 黄贞玲
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 超声引导 中心静脉置管术 成功率 并发症
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 504-506
• 页数: 3页
• 分类号: R4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2007.07.008

摘要

目的 评价超声显像定位引导中心静脉穿刺置管的临床实用性和安全性.方法 960例拟实施中心静脉穿刺置管的患者,随机均分为对照组(采用常规体表定位中间入路颈内静脉穿刺置管)和超声组(采用超声诊断定位技术,根据显示的颈内静脉确切位置行纵向体表定位后进行穿刺).结果 超声组一次穿刺成功424例(88.3%),二次(以上)成功54例(11.3%),穿刺失败2例(0.4%),总成功率为99.6%;对照组一次穿刺成功298例(62.1%),二次(以上)成功131例(27.3%),穿刺失败51例(10.6%),总成功率为89.4%;两组一次穿刺成功率和穿刺失败率的差异均有统计学意义(P值分别＜0.05、0.01).超声组的穿刺时间为(3.0±2.5)min,明显短于对照组的(9.5±3.5)min(P＜0.01).超声组无一例出现血肿,对照组为13例(2.9%,P＜0.01);超声组无一例出现臂丛神经异感,对照组为2例(0.4%,P＞0.05).超声组发现解剖变异8例(1.7%),颈内静脉位于胸锁乳突肌锁骨头外侧,均在超声显像定位后穿刺成功.结论 超声引导下行中心静脉穿刺置管简便、安全,成功率高,并发症少,可缩短穿刺时间,减少危重患者的体位不适以及疾病和穿刺带来的风险,尤其对于穿刺困难的患者,有重要的临床实用价值且安全、可靠.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄贞玲	上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科	12	168	4.0	12.0
2	杭燕南	上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科	103	1151	18.0	31.0
3	汪春英	上海市黄浦区中心医院麻醉科	22	454	10.0	21.0
4	张爱萍	上海市黄浦区中心医院麻醉科	8	211	6.0	8.0
5	闻大翔	上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科	41	450	10.0	20.0
6	郑颖	上海市黄浦区中心医院麻醉科	5	172	4.0	5.0
7	周子戎	上海市黄浦区中心医院麻醉科	5	189	3.0	5.0