先天性胆管扩张症16例诊治体会

• 作者: 吴心闩 孔胜兵 朱少问 李昕
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管扩张症,先天性 诊断 外科手术
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 114-115
• 页数: 2页
• 分类号: R657.44
• 字数: 2215字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2007.02.020

摘要

目的 探讨先天性胆管扩张症的诊断和治疗.方法 分析1997年4月～2005年8月收治的16例先天性胆管扩张症的临床资料.结果 本组16例,男5例,女11例,最小为56 d,最大为54 岁.其中≤16岁7例.按Todani分型:Ⅰ型12例,Ⅳa型3例,Ⅴ型1例.术前行BUS检查16例,BUS+CT检查9例,BUS(B-model ultrasonography)+MRCP 4例,其中经皮肝胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography,PTC)1例,均明确诊断.全组行囊肿切除+肝管空肠Roux-Y吻合术11例,左半肝切除+胆总管切开T管外引流术1例,胆囊切除+胆总管(囊肿)切开取石T管外引流术1例,囊肿切开T管外引流术2例.术后发生胰漏1例,治愈.因胆肠吻合口狭窄肝内胆管结石伴胆管炎反复发作术后3年再手术1例.非手术治疗1例.结论 BUS可作为先天性胆管扩张症首选检查项目.磁共振胰胆管造影术(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)因其无创,可提供完整清晰胆管树影像,有助于临床分型及术式的选择.囊肿切除胆肠内引流是先天性胆管扩张症的主要术式.局限于一叶/段肝内胆管扩张症(Caroli氏病)可选择肝切除.同时应注意对胆管狭窄、结石的处理.彭氏多功能手术解剖器(Peng's multiple operative dissector,PMOD)可提供较为清晰的术野,从而避免门脉的损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孔胜兵	安徽池州市人民医院普外科	1	1	1.0	1.0
2	吴心闩	安徽池州市人民医院普外科	2	1	1.0	1.0
3	朱少问	安徽池州市人民医院普外科	1	1	1.0	1.0
4	李昕	安徽池州市人民医院普外科	1	1	1.0	1.0