输尿管末端粘连:原位新膀胱术后上尿路积水原因之一

• 作者: 余绍龙 侯国良 刘卓炜 周芳坚 李永红 秦自科 陈晓峰 韩辉
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管粘连 原位新膀胱术 直接种植法 上尿路积水
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 892-894
• 页数: 3页
• 分类号: R693
• 字数: 2516字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1420.2007.12.004

摘要

目的:总结原位新膀胱术后输尿管末端粘连致上尿路积水的诊断和处理经验.方法:2000年1月～2007年4月共施行全膀胱切除加原位新膀胱术250例,发现8例原位新膀胱术后患者上尿路积水是由输尿管末端互相粘连或与新膀胱壁粘连引起,在内镜下经尿道切断粘连带予以处理.结果:术后中位随访8个月(1～22个月),7例肾功能和积水程度明显改善,1例稳定,并在密切随访观察中.1例在积水缓解后7个月再次复发,发现输尿管肠吻合口狭窄,行开放手术作输尿管新膀胱再植,随访5个月,积水程度明显改善.结论:输尿管末端粘连是使用输尿管直接种植法的原位新膀胱术后上尿路积水的原因之一.膀胱镜检查既可明确诊断又能同时作粘连带切断而达到治疗的目的,因此,对原位新膀胱术后上尿路积水患者应常规作膀胱镜检查.