气管内硬膜外联合麻醉下的超前镇痛

• 作者: 叶西就 彭书崚 彭俊 曹德雄 曹铭辉 梁建军 苗利萍
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 超前镇痛 芬太尼 硬膜外麻醉 气管内麻醉
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 62-64
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2394字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2007.01.027

摘要

目的 研究气管内硬膜外联合麻醉下,硬膜外给药时间不同、全麻诱导药物不同对术后镇痛产生的影响.方法 开腹行切除肝癌、胃癌的病人120例,随机分为A、B、C、D 4组,每组30例.A组:在T8-9经硬膜外注入1%利多卡因和0.25%布比卡因混合液6～8 ml,再经硬膜外注入含吗啡2 mg、氟哌利多2.5 mg的生理盐水10 ml;全身麻醉诱导药物为芬太尼3 μg·kg-1,异丙酚1～1.5 mg·kg-1,琥珀胆碱2 mg·kg-1.B组:诱导药物中不使用芬太尼,用利多卡因1～1.5 mg·kg-1代替,术中也不使用芬太尼,其余条件同A组.C组:在T8-9行硬膜外穿刺,之后行全身麻醉诱导,诱导药物为芬太尼3 μg·kg-1,异丙酚2～2.5 mg·kg-1,琥珀胆碱2 mg·kg-1,必要时可加芬太尼2～3 μg·kg-1.切皮后90 min,经硬膜外注入1%利多卡因和0.25%布比卡因6～8 ml,再经硬膜外注入含吗啡2 mg、氟哌利多2.5 mg的生理盐水10 ml.D组:诱导药物中不使用芬太尼,用利多卡因1～1.5 mg·kg-1代替,术中也不使用芬太尼,其余条件同C组.分别于术毕后4、8、24、48 h观测VAS、镇痛药消耗量、恶心、呕吐、骚痒等指标.结果 A组的药物消耗量最少、镇痛效果最好;B组和C组次之;D组的药物消耗量最大,镇痛效果最差.结论 硬膜外复合气管内麻醉时,硬膜外麻醉与芬太尼同时使用,术后镇痛效果最好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹铭辉	中山大学附属第二医院南院麻醉科	72	575	13.0	22.0
2	梁建军	中山大学附属第二医院南院麻醉科	31	279	7.0	16.0
3	苗利萍	中山大学附属第二医院南院麻醉科	26	84	5.0	8.0
4	叶西就	中山大学附属第二医院南院麻醉科	35	47	4.0	5.0
5	彭书崚	中山大学附属第二医院南院麻醉科	76	233	7.0	9.0
6	彭俊	中山大学附属第二医院南院麻醉科	26	135	6.0	11.0
7	曹德雄	中山大学附属第二医院南院麻醉科	10	23	3.0	4.0