保留焦痂湿润皮簇内植治疗深Ⅲ度烧伤的临床研究

• 作者: 倪新春 周强 张灿萍 徐西胜 李承存 李生臣 熊德忠 王广顺 王成传 王爱玲 谢秀富 赵玲
• 来源期刊: 中国烧伤创疡杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 皮簇细胞 保留焦痂 内植培养 深Ⅲ度创面 MEBO
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 223-229
• 页数: 7页
• 分类号: R622.1|R418|R282.71
• 字数: 5841字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-0726.2007.03.003

摘要

目的:验证保留焦痂湿润皮簇内植培养技术对深Ⅲ度烧伤创面愈合与功能康复的有效性、安全性.方法:本研究选取有深Ⅲ度烧伤创面的患者120例,以深Ⅲ度烧伤创面作为研究样本,随机分为对照组与治疗组,对照组56例,91个创面,深Ⅲ度烧伤面积为(10.3±6.2)%TBSA,应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)常规治疗;实验组64例,127个创面,深Ⅲ度烧伤(11.5±8.2)%TBSA,用保留焦痂湿润皮簇内植术(自体皮簇+MEBT/MEBO)治疗;观察指标为治疗前、后的临床症状、体征,局部红肿范围、疼痛程度、焦痂溶脱、发热、血白细胞及中性粒细胞、创面pH变化,每3天观察并记录一次,6天为1疗程,每疗程结束后进行初评;两个疗程后,每6天观察记录一次,7个疗程后积分评定疗效.结果:实验组平均疗程为36.85±2.81天,对照组41.95±3.19天,经t检验(P＜0.005),两组治疗前后症状积分,经t检验P＜0.005,组间均有非常显著性差异,提示湿润皮簇内植术疗效明显优于单纯MEBT/MEBO的疗效;实验组127个深Ⅲ度创面皮簇内植术后创面甲级愈合119个(93.7%),乙级愈合8个(6.3%);无丙级与丁级愈合创面;两组病人均未发生不良反应.结论:湿润皮簇内植术治疗深Ⅲ度烧伤创面愈合时间缩短、瘢痕形成较轻、功能康复良好,是一种安全、有效的治疗方法.