社区及医院感染大肠埃希菌产AmpC酶、ESBLs检测与耐药性分析

• 作者: 傅启云 唐朝贵 孙海平 郑绍同 韩其香
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 大肠埃希菌 AmpC酶 超广谱β-内酰胺酶 抗药性,微生物 医院感染 社区感染
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 255-258
• 页数: 4页
• 分类号: R378.2+1
• 字数: 2833字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2007.04.012

摘要

目的 探讨引起社区和医院感染的大肠埃希菌产AmpC酶、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况及其对常用抗菌药物的耐药性,以指导临床合理选择抗菌药物.方法 采用头孢西丁酶提取物三维试验测定AmpC酶;双纸片协同试验和纸片确证试验筛选并确认产ESBLs菌株.结果 143株大肠埃希菌产AmpC酶、ESBLs及AmpC酶+ESBLs的总检出率分别为4.90%、28.67%、2.10%.非产酶株总耐药率,医院感染株为35.36%,社区感染株为21.85%,两者比较,差异有显著性(P＜0.05);产酶株总耐药率两者分别为73.40%、75.60%,差异无显著性(P＞0.05).社区和医院感染的非产酶菌株对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、环丙沙星等常用抗菌药物都有较高的耐药率,分别为57.58%、39.39%、42.42%、39.39%及77.97%、71.19%、66.10.%、54.24%;产酶菌株的耐药率均高于上述平均水平.所有被测药物中,亚胺培南/西司他丁敏感性最高,未出现耐药株.结论 社区感染的大肠埃希菌非产酶株耐药率明显低于医院感染株.大肠埃希菌耐药的主要原因是产ESBLs和AmpC酶;亚胺培南/西司他丁为目前大肠埃希菌产酶株感染的临床经验首选用药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐朝贵		27	135	6.0	10.0
2	郑绍同		27	123	6.0	9.0
3	孙海平		17	72	6.0	7.0
4	韩其香		4	25	3.0	4.0
5	傅启云		2	21	2.0	2.0